Hypothyreoïdie (zie tekst helemaal onderaan) of hyperthyroïdie en kinderwens

Heeft u de vragenlijst zojuist ingevuld? Dan staat het resultaat nog open in een ander venster van uw browser. U kunt terug door deze pagina weg te klikken.

Vraag advies vóórdat u zwanger wordt

Heeft u hyperthyreoïdie (te snel werkende schildklier) en heeft u een kinderwens, dan kunt u het beste vóórdat u zwanger wordt een gesprek hebben met uw huisarts of specialist. Misschien heeft uw aandoening namelijk invloed op uw zwangerschap en uw ongeboren kind. Hieronder kunt u daar meer over lezen.

Of en de mate waarin uw aandoening gevolgen heeft voor de zwangerschap verschilt van persoon tot persoon.

De toekomstige moeder

Vrouwen met hyperthyreoïdie kunnen verminderd vruchtbaar zijn.

Vaak verbetert de hyperthyreoïdie tijdens de zwangerschap. Zwangere vrouwen met hyperthyreoïdie moeten in het begin van de zwangerschap vaak veel overgeven. Er is een verhoogde kans op hoge bloeddruk.

De zwangerschap en de baby

Het is voor uzelf en uw baby van groot belang dat u goed bent ingesteld met medicijnen. Als u tijdens uw zwangerschap niet goed bent ingesteld, heeft uw baby een verhoogde kans op:

aangeboren hartafwijkingen
vroeggeboorte
doodgeboorte
laag geboortegewicht

Deze complicaties kunnen voorkomen worden door goede behandeling van de aandoening.

Als de hyperthyreoïdie bij u veroorzaakt wordt door de ziekte van Graves, is er een kans dat de antistoffen die u hierbij aanmaakt via de placenta in het bloed van de baby terecht komen. Dit kan ook gebeuren als u geen symptomen meer heeft van de aandoening. Als deze antistoffen in het bloed van de baby komen, kan dit ervoor zorgen dat de schildklier van de baby ook te hard gaat werken. Dit is schadelijk voor de baby. Het is daarom belangrijk dat de hartslag van de baby tijdens de zwangerschap regelmatig gecontroleerd wordt.

Kans dat de baby ook hyperthyreoïdie krijgt

Er zijn verschillende oorzaken van hyperthyreoïdie. De kans dat een baby deze aandoening krijgt als een van de ouders het heeft, hangt af van de oorzaak. Soms is de oorzaak van hyperthyreoïdie niet bekend en kan dus ook niets gezegd worden over de kansen op overerving.

Bij de ziekte van Graves is nog niet helemaal duidelijk hoe deze aandoening ontstaat. De aandoening komt wel vaker voor binnen sommige families, dus waarschijnlijk speelt erfelijkheid wel een rol.

Andere belangrijke punten voor het gesprek met uw arts

Bespreek welke medicijnen u vóór en tijdens de zwangerschap kunt gebruiken
Als u hyperthyreoïdie heeft en tijdens uw zwangerschap niet goed bent ingesteld, kunnen er problemen ontstaan. Daarom is het van belang dat u vóór uw zwangerschap zo goed mogelijk wordt ingesteld, en zo snel mogelijk een zwangerschapstest doet wanneer u vermoedt dat u zwanger bent. De kans op complicaties is namelijk klein wanneer u wel goed bent ingesteld.
Na de geboorte kan gecontroleerd worden of de baby aangeboren hyperthyreoïdie heeft

Het is van belang dat alle betrokken hulpverleners gezamenlijk een behandelplan in uw dossier opnemen. Alle afspraken over de begeleiding bij het zwanger worden, zwangerschap, bevalling en kraamperiode komen hierin bij elkaar te staan. Wij raden u aan om hier zelf op aan te dringen.

Meer informatie

NHG standaard Schildklieraandoeningen
Schildklierstichting Nederland: brochure Zwangerschap (PDF, 1,25 KB)

Laatste update

24 november 2006

Bron

Deze tekst is tot stand gekomen in samenwerking met prof.dr. E.A.P. Steegers.

Disclaimer
Deze tekst is tot stand gekomen in samenwerking met diverse deskundigen en geeft de stand van zaken weer op basis van beschikbare kennis. De tekst heeft tot doel diegenen die dat betreft te stimuleren preconceptioneel advies te vragen aan hun arts en/of verloskundige. De auteurs zijn niet aansprakelijk voor eventuele fouten of onjuistheden. Voor een persoonlijk advies raden wij u aan om uw huisarts, verloskundige of gynaecoloog te raadplegen.

Hypothyreoïdie en kinderwens

Heeft u de vragenlijst zojuist ingevuld? Dan staat het resultaat nog open in een ander venster van uw browser. U kunt terug door deze pagina weg te klikken.

Hypothyreoïdie en kinderwens

Vraag advies vóórdat u zwanger wordt

Heeft u hypothyreoïdie (te traag werkende schildklier) en heeft u een kinderwens, dan kunt u het beste vóórdat u zwanger wordt een gesprek hebben met uw huisarts of specialist. Misschien heeft uw aandoening namelijk invloed op uw zwangerschap en uw ongeboren kind. Hieronder kunt u daar meer over lezen.

Of en de mate waarin uw aandoening gevolgen heeft voor de zwangerschap verschilt van persoon tot persoon.

De toekomstige moeder

Als uw hypothyreoïdie niet goed is ingesteld, dan bent u verminderd vruchtbaar. Als u wel zwanger wordt maar ook tijdens de zwangerschap niet goed bent ingesteld, heeft u meer kans op hoge bloeddruk tijdens de zwangerschap, bloedverlies na de bevalling en hartproblemen.

Tijdens elke zwangerschap heeft het lichaam van alle moeders meer schildklierhormoon nodig dan anders. Bij hypothyreoïdie kan de schildklier de toenemende vraag van het lichaam doorgaans niet bijbenen. Daarom hebben de meeste vrouwen met deze aandoening tijdens de zwangerschap een hogere dosis medicijnen nodig. Na de zwangerschap kunnen de medicijnen in overleg met de behandelend arts weer worden afgebouwd naar de hoeveelheid van voor de zwangerschap.

De zwangerschap en de baby

Als u goed bent ingesteld is er geen verhoogde kans op nadelige gevolgen voor de zwangerschap en de baby.

Als uw medicatie niet goed is ingesteld, is er een verhoogde kans op een miskraam, een laag geboortegewicht bij de baby, en overlijden van de baby voor of rond de geboorte. Ook kan de placenta voortijdig loslaten van de baarmoederwand. De kans op deze complicaties is klein als u wel goed bent ingesteld.

Hypothyreoïdie kan een gevolg zijn van de behandeling van de ziekte van Graves. De ziekte van Graves is een vorm van hyperthyreoïdie (te snel werkende schildklier). Daarbij worden antistoffen aangemaakt. In dat geval is er een kans dat uw antistoffen via de placenta in het bloed van de baby terecht komen. Als dit gebeurt, kan dit ervoor zorgen dat de schildklier van de baby te hard gaat werken. Dit kan schadelijk zijn voor de baby. Het is daarom belangrijk dat de hartslag van de baby tijdens de zwangerschap regelmatig gecontroleerd wordt.

Kans dat de baby ook hypothyreoïdie krijgt

Hypothyreoïdie is bijna nooit erfelijk. Normaal gesproken heeft de baby dan ook geen symptomen van de aandoening. Overigens worden alle pasgeborenen in Nederland enkele dagen na de geboorte met de hielprik gecontroleerd op CHT (congenitale hypothyreoïdie), een andere, aangeboren vorm van hypothyreoïdie.